永城市人民政府办公室关于印发永城市县级公立医院医疗服务价格调整方案的通知_永政办_其他文件_政策_政府信息公开

索引号：	4114810015/zfbgs/20170309700100004903	发布机构：
生效日期：	2017-08-26	有效性：	有效
文号：	永政办〔2017〕73号	所属主题：	永政办

永城市人民政府办公室关于印发永城市县级公立医院医疗服务价格调整方案的通知

来源：发布时间：2017-09-01 浏览次数：次【字体：小大】

各乡镇人民政府，市直及驻永单位：

　　《永城市县级公立医院医疗服务价格调整方案》已经市政府第9次常务会议研究同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

　　2017年8月26日

永城市县级公立医院医疗服务价格调整方案

　　根据《河南省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的实施意见》（豫政〔2014〕67号）、河南省深化医药卫生体制改革领导小组《关于深入推进县级公立医院综合改革工作的通知》（豫医改〔2017〕2号）、河南省发改委、河南省卫计委、河南省人社厅、河南省财政厅《关于印发<河南省推进医疗服务价格改革的实施意见>的通知》（豫发改收费〔2017〕464号）和河南省发展计划委员会、河南省卫生厅《关于加强我省非盈利性医疗机构新建改建病房楼床位价格管理的通知》（豫计收费〔2003〕1642号）精神，为积极稳妥推进我市县级公立医院综合改革，经市政府同意，现就我市县级公立医院医疗服务价格调整有关事项通知如下：

　　一、基本原则

　　（一）破除以药补医机制，实施药品零差率销售。因取消药品加成收入（中药饮片除外）的80%通过调整医疗服务项目价格进行合理补偿，20%按原财政供给渠道补偿。

　　（二）按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。

　　（三）调整后的医疗服务收费项目按照医保政策规定纳入医保支付范围，总体不增加患者负担。

　　二、实施范围

　　永城市人民医院、永城市第二人民医院、永城市中心医院、永城市妇幼保健院、永城市中医院、永城市结核病防治所、永煤集团总医院、河南神火职工总医院。

　　三、医疗服务价格调整的主要内容

　　（一）住院诊查费（编码为1102002001）上调5元/床日；护理费上调5元，调整的护理项目共14项（编码为120100003—120100015）；手术费上调16%，对应的编码分别为32、33，以及对应的“S”编码；治疗费上调16%，对应的编码分别为12（1201除外）、31（血透和腹透两个项目本次不予调整，编码为：311000001－311000008）、34，41—48（市场调节价项目除外）以及对应的“S”编码；大型医疗设备检查费（CT、磁共振、彩色多普勒）统一下调10%，对应编码为2102、2103、2203。（此次调整的标准均依照《河南省最新医疗服务价格管理手册》2015年版医疗服务项目价格为基准；原豫发改收费〔2012〕2250号文件中关于永城市人民医院医疗服务价格调整标准停止执行。本次调整的部分医疗服务项目价格为最高限价，调整后的医疗服务项目价格以元为单位保留整数。）

　　（二）新建、改建病房楼床位费标准（元/床/日）。　　

医院名称

高级

套间

高级

单人间

普通

单人间

普通

双人间

普通

三人间

四人

及以上

市人民医院（东城区）

120

市人民医院（西城区）

市中心医院

100

永城市妇幼保健院（东城区）

120

永煤集团总医院

120

河南神火职工总医院

120

　　（说明：以上床位费包含空调降温费、取暖费，为综合最高价格，不得在床位费以外再重复收取有关的其他费用。普通病房中的母婴同室病房可在相应房间价格基础上增收5元/床/日。医院不属于新建、改建的病房楼床位费标准仍按原规定标准执行）。

　　四、发挥医疗保险补偿和控费作用

　　合理调整医疗服务价格，与医保支付政策改革同步实施。积极推进按人头付费、按病种付费、按服务单元付费、按项目付费、总额预付等支付方式改革；建立对医疗费用增长的控制机制，加强对医疗机构诊疗行为的监督，引导医院进一步规范医疗服务行为，降低医院运行成本，确保服务质量。同时，要建立完善社会就医救助制度，保障困难群体基本就医需求。

　　五、跟踪实施效果，不断完善政策

　　建立医疗服务价格改革的督导、考核和评估机制，加强对改革进展和效果的动态监测和跟踪评价，掌握医疗机构改革运行以及医药价格、费用变化情况；在医疗服务价格调整标准执行过程中发现的问题要及时反馈给市发改委、市卫生计生委和市人力资源和社会保障局，以适时调整，保持平衡，动态完善相关政策。

　　六、加强宣传，做好公示

　　各参改医院要及时公示调整后的医疗服务价格以及药品价格，自觉接受社会和群众的监督。同时采取多种形式，积极做好宣传，解释取消药品加成、降低大型医疗设备检查费和调整医疗服务价格等改革政策的意义和主要措施，特别是解读此次医改为结构调整，有升有降，总体不增加患者负担，积极回应社会各界关切，取得社会理解、配合和支持，为改革营造良好的舆论氛围。

　　七、强化监管，规范收费

　　价格监督检查机构和财政部门要加强对医疗服务价格及药占比、材占比的监管，规范收费行为。

　　八、本通知自2017年9月1日起执行。

　　附件：永城市县级公立医院大型医疗设备检查费标准调整一览表

附件

永城市县级公立医院大型医疗设备检查费标准调整一览表

文件出处	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	县（市）		说明
文件出处	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	原标准	调整后标准	说明
M（L）	2102	磁共振扫描（MRI）	含胶片及冲洗、数据存储介质等	造影剂、麻醉、高压注射器及其药品	均按部位计价			1.计价部位分为颅脑、眼眶、垂体、中耳、颈部、胸部、心脏、上腹部、颈椎、胸椎、腰椎、双髋关节、膝关节、颞颌关节、其他； 2.3T动态增强扫描在增强扫描基础上加收75元； 3.平扫后马上做增强的，增强按50%收取； 4.站立位骨关节扫描加收100元； 5.应病人要求刻录影像光盘每张25元。
L	210200001	磁共振平扫			次	250	225	MRI场强＜0.5T
L	2102000011	磁共振平扫			次	300	270	MRI场强0.5～1T
L	2102000012	磁共振平扫			次	500	450	MRI场强1T
L	2102000013	磁共振平扫			次	600	540	MRI场强1～3T
L	2102000014	磁共振平扫			次	750	675	MRI场强3T
L	210200002	磁共振增强扫描			次	275	248	MRI场强＜0.5T
L	2102000021	磁共振增强扫描			次	330	297	MRI场强0.5～1T
L	2102000022	磁共振增强扫描			次	550	495	MRI场强1T
L	2102000023	磁共振增强扫描			次	660	594	MRI场强1～3T
L	2102000024	磁共振增强扫描			次	900	810	MRI场强3T
L	210200003	脑功能成像			次	315	284	MRI场强＜0.5T
L	2102000031	脑功能成像			次	400	360	MRI场强0.5～1T
L	2102000032	脑功能成像			次	630	567	MRI场强1T
L	2102000033	脑功能成像			次	755	680	MRI场强1～3T
L	2102000034	脑功能成像			次	890	801	MRI场强3T
L	210200004	磁共振心脏功能检查			次	270	243	MRI场强＜0.5T
L	2102000041	磁共振心脏功能检查			次	340	306	MRI场强0.5～1T
L	2102000042	磁共振心脏功能检查			次	540	486	MRI场强1T
L	2102000043	磁共振心脏功能检查			次	645	581	MRI场强1～3T
L	2102000044	磁共振心脏功能检查			次	765	689	MRI场强3T
L	210200005	磁共振血管成像（MRA）			次	270	243	MRI场强＜0.5T
L	2102000051	磁共振血管成像（MRA）			次	340	306	MRI场强0.5～1T
L	2102000052	磁共振血管成像（MRA）			次	540	486	MRI场强1T
L	2102000053	磁共振血管成像（MRA）			次	645	581	MRI场强1～3T
L	2102000054	磁共振血管成像（MRA）			次	765	689	MRI场强3T
L	210200006	磁共振水成像（MRCP，MRM，MRU）			次	270	243	MRI场强＜0.5T
L	2102000061	磁共振水成像（MRCP，MRM，MRU）			次	340	306	MRI场强0.5～1T
L	2102000062	磁共振水成像（MRCP，MRM，MRU）			次	540	486	MRI场强1T
L	2102000063	磁共振水成像（MRCP，MRM，MRU）			次	645	581	MRI场强1～3T
L	2102000064	磁共振水成像（MRCP，MRM，MRU）			次	765	689	MRI场强3T
L	210200007	磁共振波谱分析（MRs）	包括氢谱或磷谱		次	270	243	MRI场强＜0.5T
L	2102000071	磁共振波谱分析（MRs）	包括氢谱或磷谱		次	340	306	MRI场强0.5～1T
L	2102000072	磁共振波谱分析（MRs）	包括氢谱或磷谱		次	540	486	MRI场强1T
L	2102000073	磁共振波谱分析（MRs）	包括氢谱或磷谱		次	645	581	MRI场强1～3T
L	2102000074	磁共振波谱分析（MRs）	包括氢谱或磷谱		次	765	689	MRI场强3T
A	210200010	二手核磁共振			次	100	90	无论磁场强弱
M（L）	2103	X线计算机体层（CT）扫描	含胶片及冲洗、数据存储介质等	造影剂、麻醉、高压注射器及其药品	均按部位计价			1.计价部位分为颅脑、眼眶、视神经管、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻骨、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、椎体（每三个椎体）、双髋关节、膝关节、肢体、其他； 2.平扫后马上做增强的，增强按50%收取； 3.应病人要求刻录影像光盘每张25元。
L	210300001	X线计算机体层（CT）扫描			部位	120	108	普通CT，同时增强扫描加收50%。
L	2103000011	X线计算机体层（CT）扫描			部位	220	198	CT扫描层数介于1～8层，同时增强扫描加收50%。
L	2103000012	X线计算机体层（CT）扫描			部位	280	252	CT扫描层数介于16～40层，同时增强扫描加收50%。
L	2103000013	X线计算机体层（CT）扫描			部位	390	351	CT扫描层数64层以上，同时增强扫描加收50%。
L	210300002	X线计算机体层（CT）增强扫描			部位	150	135	普通CT，同时做多期增强加收100元。
L	2103000021	X线计算机体层（CT）增强扫描			部位	250	225	CT扫描层数介于1～8层，同时做多期增强加收100元。
L	2103000022	X线计算机体层（CT）增强扫描			部位	320	288	CT扫描层数介于16～40层，同时做多期增强加收100元。
L	2103000023	X线计算机体层（CT）增强扫描			部位	450	405	CT扫描层数64层以上同时做多期增强加收100元。
M	2103000040	X线计算机体层（CT）成像	指用于三维成像等		部位	50	45	仅适用于8层以下
L	2103000041	X线计算机体层（CT）成像	仅用于血管成像、灌注扫描		部位	570	513	CT扫描层数介于1～8层
L	21030000411	X线计算机体层（CT）成像	仅用于血管成像、灌注扫描		部位	675	608	CT扫描层数介于16～40层，头、颈、胸部、心脏、腹部、双上肢、双下肢分别为一个计价单位。头颈联合扫描减收30%。
L	21030000412	X线计算机体层（CT）成像	仅用于血管成像、灌注扫描		部位	1100	990	CT扫描层数64层以上，头、颈、胸部、心脏、腹部、双上肢、双下肢分别为一个计价单位。头颈联合扫描减收30%。
L	2103000042	X线计算机体层（CT）成像	指脏器三维成像（包括CT消化道仿真内窥镜CTVE、气道三维成像等）		部位	475	428	CT扫描层数介于1～8层
L	21030000421	X线计算机体层（CT）成像	指脏器三维成像（包括CT消化道仿真内窥镜CTVE、气道三维成像等）		部位	585	527	CT扫描层数介于16～40层
L	21030000422	X线计算机体层（CT）成像	指脏器三维成像（包括CT消化道仿真内窥镜CTVE、气道三维成像等）		部位	935	842	CT扫描层数64层以上
I	210300006	使用心电或呼吸门控设备加收			次	30	27
K	210300007	热断层扫描成像			次	500	450
K	210300008	锥体束X线计算机体层（CBCT）扫描			次	300	270
I	210300010	二手CT			次	50	45	普通CT收费30元
I	2203	彩色多普勒超声检查	包括胸部（含肺、胸腔、纵隔）、腹部（含肝、胆、胰、脾、双肾）、胃肠道、泌尿系（含双肾、输尿管、膀胱、前列腺）、妇科（含子宫、附件、膀胱及周围组织）、产科（含胎儿及宫腔）、男性生殖系统（含睾丸、附睾、输精管、精索、前列腺）	图像记录、造影剂	部位	80	72	腹膜后肿物加收50元
B	220301	普通彩色多普勒超声检查
B	220301001	彩色多普勒超声常规检查	包括胸部（含肺、胸腔、纵隔）、腹部（含肝、胆、胰、脾、双肾）、胃肠道、泌尿（含双肾、输尿管、膀胱、前列腺）、妇科（含子宫、附件、膀胱及周围组织）、产科（含胎儿及宫腔）		次	80	72
A	220301002	浅表器官彩色多普勒超声检查			每个部位	60	54	计价部位分为：1.双眼及附属器；2.双涎腺及颈部淋巴结；3.甲状腺及颈部淋巴结；4.乳腺及其引流区淋巴结；5.上肢或下肢软组织；6.阴囊、双侧睾丸、附睾；7.颅腔；8.体表包块；9.关节；10.其他。
A	220302	彩色多普勒超声特殊检查
F	220302001	颅内段血管彩色多普勒超声			次	80	72
A	220302002	球后全部血管彩色多普勒超声			次	60	54
F	220302003	颈部血管彩色多普勒超声	包括颈动脉、颈静脉、椎动脉		两根血管	50	45
A	220302004	门静脉系彩色多普勒超声			次	60	54
F	220302005	腹部大血管彩色多普勒超声			次	80	72
F	220302006	四肢血管彩色多普勒超声	包括双上肢或双下肢		两根血管	50	45
A	220302007	双肾及肾血管彩色多普勒超声			次	130	117
J	220302008	左肾静脉“胡桃夹”综合征检查			次	60	54
A	220302009	药物血管功能试验	指阳痿测定等	药物	次	150	135
J	220302010	脏器声学造影	包括肿瘤声学造影	造影剂	次	110	99
F	220302011	腔内彩色多普勒超声检查	包括经阴道、经直肠			100	90
L	220302013	彩色多普勒超声器官弹性实时成像分析	包括腔内超声检查、男性生殖系统（含前列腺、睾丸）、浅表器官（乳腺及其引流区淋巴结、甲状腺及颈部淋巴结、其他部位淋巴结）的肿瘤定性、定量诊断。含变化比值检查。		次	70	63	计价部位分为：1.乳腺及其引流区淋巴结；2.甲状腺及颈部淋巴结；3.前列腺；4.经阴道子宫、卵巢；5.直肠；6.双侧睾丸；7.其他部位淋巴结；8.血管内斑块。

注：历次文件中重复（包括删除，修正）出现的内容，以最后一次出现的文件为出处标记。字母后的括号内为上一次调整文件出处。A:豫计收费〔2001〕1018号 B：豫计收费〔2002〕527号 C：豫发改办〔2004〕145号 D：豫发改收费〔2004〕1307号 E：豫发改收费〔2005〕146号 F：豫发改收费〔2005〕1378号 G：豫发改收费〔2005〕1379号 H：豫发改收费〔2006〕1714号 I：豫发改收费〔2008〕60号 J：豫发改收费〔2008〕1830号 K:豫发改收费〔2010〕230号 L：豫发改收费〔2011〕2377号 M:豫发改收费〔2013〕228号 N:豫发改收费〔2014〕1647号

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