糖尿病健康指导

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期的血糖增高，会导致大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等器官，糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管疾病所致。

糖尿病的危害:

糖尿病临床表现：多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏无力，即典型的“三多一少”症状，常伴发心血管、肾、眼及神经等病变。

诊断标准：

糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L,或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中2h血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L。

糖尿病健康指导：

1.健康生活方式 

□ 控制总热量摄入。营养均衡，少食多餐，合理分配每餐饮食。 

□ 清淡饮食。少盐少油少糖，每日食盐量不超过 5 克。 

□ 保持健康体重，体重指数应控制在 18.5- 23.9 千克 /米 2 （体重指数 = 体重（千克）/ 身高（米）2）。 

□ 超重或肥胖者要减轻体重。 

□ 血糖稳定、没有严重并发症的患者，可在医生指导下进行散步、快走、慢跑等轻度到中 等强度的活动，每周 5~7 次，每次持续 30~60 分钟。 

□ 运动中如出现乏力、头晕、心慌、胸闷、出虚汗等不适，足部红肿破溃、行走疼痛等，应立 

即停止运动并原地休息。如休息后仍不缓解，应及时就医。 

□ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 

□ 避免接触二手烟。 

□ 不饮酒。 

□ 避免过度劳累，保证睡眠充足。 

□ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。

2.治疗与康复 

□ 长期药物治疗。遵医嘱坚持长期药物治疗，不要自行停药或调整药物。 

□ 监测血糖。使用口服降血糖药物的患者每周监测 2~4 次空腹血糖和餐后 2 小时血糖。 

使用胰岛素的患者还需要监测餐前及睡前血糖。运动前后要监测血糖变化。 

□ 定期复查。遵医嘱定期到医院复查血糖、血压、心率、血脂、糖化血红蛋白等指标，监测药物不良反应。

□ 监测并发症。定期到医院进行糖尿病并发症的全面筛查，及早发现糖尿病并发症并及时治疗。 

□ 危险因素控制。合并高血压、高血脂等患者应控制血压、血脂。 

□ 随身携带急救物品。随身携带葡萄糖糖块、糖果、饼干等预防低血糖的食物，携带有姓名、联系电话等信息的紧急联系卡。 

3.急症处理 

□ 如病情加重，尤其出现下列情况，应尽快到医院就诊： 

（1）血糖≥16.7mmol/L 或血糖≤3.0mmol/L，因呕吐不能饮水或神志不清。 

（2）血压收缩压≥180mmHg 和 / 或舒张压≥110mmHg。 

（3）出现不明原因的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、神志改变、昏迷。尤其是呼吸中有烂苹果味，血压低而尿量增多或少尿，且血糖≥16.7mmol/L。 

（4）持续性心动过速（心率超过 100 次 / 分）。 

（5）合并感染。 

（6）视力骤降。 

（7）足部破损或溃疡。 

（8）其他严重情况。